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令和６年度 歯・ロの健康に関する図画・ポスター・標語コンクール | 目黒区学校歯科医会 ホームページ
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令和５年度目黒区学校歯科医会研修会報告
“スポーツ選手のために歯科医師ができること”
２０２４年２月１６日、４年ぶりに目黒区学校歯科医会研修会が開催されましたので報告させて頂きます。
今回は日本大学歯学部教授の月村直樹先生をお招きし、“スポーツ選手のパフォーマンスを上げるために歯科医師ができること”と題して貴重なお話を伺いました。先生は公認スポーツデンティストとしてラグビー、バスケットやパラスポーツ等選手の練習、試合中の外傷予防・対策や口腔ケアに従事されています。
講演要旨
１．スポーツ中の脳震盪について
練習、試合中に相手の頭、肘や膝が顔面に当たると歯だけでなく、頭にも衝撃を受ける。その衝撃により頭痛、吐き気、記憶障害や酔っ払った様な状態になった場合、脳震盪を疑う必要がある。脳震盪の放置は硬膜下出血やクモ膜下出血などの重篤な疾患に直結する理由からである。
特に子供の脳震盪は回復に時間がかかることや記憶・精神機能にも問題が起こりやすく、各スポーツにおける脳震盪に対するケアが厳格になり、ルール改正が行われている。
２．マウスガードについて
現在、如何なるスポーツでもマウスガードの装着は許されており、その使用が推奨されている。ラグビー、アイスホッケーなど使用が義務化されているスポーツもある。
その目的は
１）口腔内粘膜の保護
２）歯の破折、脱臼の保護
３）顎関節の保護
４）骨折の予防
５）脳震盪の予防
６）相手の選手にケガを負わせない予防
などがあり、
特に脳震盪に対するマウスガードの予防効果は今のところ明確なエビデンスはないが、咬み締めによる首の固定については証明されつつある。
３．歯の生活反応が戻ってくる“トランスジェントアピカルブレイクダウン現象”について
歯の脱臼性外傷により壊死に陥った歯髄が生活反応を取り戻す現象で、外傷により歯の変色が起こっても、経過観察すること（約１か月）で、生活歯髄に復活することがある。
４．歯牙欠損見舞金の支給について
独立行政法人日本スポーツ振興センターでは１歯の歯牙の欠損に付き歯牙欠損舞金 80,000円を支給することになった。
５．スポーツデンティストの役割
＊コーチ等との綿密な連携の下、歯科医師の立場からスポーツに係る国民の健康管理、スポーツ障害、外傷の診断、予防、研究などに当たること。
＊歯科医師の立場からスポーツを行うものに対する健康・体力づくりの支援すること。
＊歯科口腔領域のスポーツ外傷に対する予防、診断、治療、リハビリなどを行うこと。
＊競技会などの医事運営の支援並びにチームデンティストとして参加すること。
など
スポーツ選手は日頃の練習や試合に追われ、不適切な口腔ケアが多々みられるようです。機会があれば、彼ら本来のパフォーマンスが発揮できるように歯科医師として協力・支援していきたいものです。
令和５年度 養護教諭との合同研修会報告
中目黒小学校歯科校医 上保 基
昨年１２月、コロナ禍で縮小していた学校歯科医会の活動を再開し、４年ぶりに養護教諭との合同研修会を開催することができました。
今回のテーマは “歯の外傷”について聞きたいという養護教諭からの要望により、講師として昭和大学小児歯科学講座教授の船津敬弘先生をお招きしました。
演題は、もしも生徒が歯をぶつけたら －校内でみられる口腔外傷とその対応－
と題し養護教諭にも分かりやすく講演をしていただきました。
まず、子供達はなぜケガをしやすいのか？をその身体のバランスに起因することや体育の指導要綱を交え話され、体育の時間に歯の破折が発生しやすいのは水泳と鉄棒ということでした。
また歯の外傷を受けた際の保健室でのチェックポイントを解説されました。
- 歯の受傷部位や頭部への影響の確認
- 受傷時刻、場所や状況などを養護教諭が歯科受診時に伝えるべき内容
（できるだけ早く歯科に受診することが大切！）
- 脱落歯の保存方法
- 小児のスポーツ外傷予防
など
子供達が安心して元気に活動できるためのポイントを分かりやすく話され、多くの質問にも丁寧に説明されていました。
